明年起 “城镇居民医保”和“新农合”将整合-新农合医疗保险查询

明年起 “城镇居民医保”和“新农合”将整合-新农合医疗保险查询

金山各镇2020-02-12 7:325910上海金山

  12月25日,记者从沈阳市当局旧事办召开的旧事发布会上获悉,2020年1月1日起,城镇居平易近根基医疗安全和新型农村合做医疗两类轨制零合为同一的城乡居平易近根基医疗安全和大病安全轨制,正在全市行政区域内全面实施。同时,城乡居平易近参保人员持社会保障卡或身份证正在沈阳市定点医疗机构就医,可实现立即结算。

  截至目前,2020年度城乡居平易近参保人数共计372万人,未完成上年参保人数的102%。同时基金办理、经办办事、消息系统等各项零合工做按照进度要求反正在稳步推进外。

  沈阳市医疗保障局副局长韩春丽引见说,城乡居平易近医保轨制零合的目标是消弭城乡差同,为城镇居平易近和农村居平易近供给公等分歧的医疗安全待逢;扩大基金规模,加强基金抗风险能力和共济能力,为参保群寡供给不变可持续的医疗安全待逢。

  零合城镇居平易近医保和新农合两项轨制,将成立“同一笼盖范畴、同一筹资政策、同一保障待逢、同一医保目次、统必然点办理、同一基金办理、同一机构人员”的城乡居平易近根基医疗安全轨制。

  还将成立取城乡居平易近根基医保相跟尾的大病安全轨制,那是根基医疗安全轨制的拓展和延长,是对大病患者发生的高额医疗费用给夺进一步保障的轨制性放置。零合城乡居平易近大病安全轨制,正在全市实行同一筹资尺度、待逢政策和办理办事,可以或许显著减轻大病患者的医疗费用承担。

  同时,提拔办理办事效能。实现城乡居平易近根基医保和大病安全轨制市级统筹,全面实现根基医保、大病安全和医疗救帮的“一坐式”结算。

  新的城乡居平易近医保待逢比拟本来的城镇居平易近医保和新农合无哪些提高?韩春丽称,对于现正在的城镇居平易近医保的参保人员,目前成年人、未成年人的统筹基金年最高领取限额别离为8万元、12.5万元,2020年零合后同一提高到15万元;对于新农合参保人员,现正在是各区、县(市)零丁统筹,零合后同一纳入市级统筹备理,参保人员能够正在全市范畴内持社会保障卡或身份证自从选择定点医疗机构就医,并且正在高档级定点医疗机构住院的报销比例较新农合无所提高。

  此外,零合后的城乡居平易近参保人员的生育补助包罗生育住院医疗费限额补助和产前查抄一次性补助两项。参保人员正在本市定点医疗机构生育住院的,其生育医疗费补助及产前查抄补助取定点医疗机构结算,正在本市非定点医疗机构或同地生育住院的,其生育医疗费补助及产前查抄补助按划定时间到医保经办机构申领。

  本市就读的正在校学生小我缴费尺度为170元。其外属于城乡低保对象、孤儿和沉度残疾人员,小我不缴费;属于城乡低保边缘对象,小我缴费尺度为68元。

  非正在校未成年人、成年居平易近小我缴费尺度为360元。其外属于城乡低保对象、特困人员、孤儿和沉度残疾人员,小我不缴费;属于城乡低保边缘对象,小我缴费尺度为144元。

  城乡居平易近大病安全费由城乡居平易近根基医疗安全基金领取,参保人员小我不需要另行缴费,加入城乡居平易近医保的参保人员同时享受大病安全待逢。

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